【概况】 2016 年，县卫生系统以党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神为指导，坚持保基本、兜底线、补短板的原则，着重突出供给侧结构性改革与发展，抓好县、乡、村三个层面和卫生应急、医疗质量管理、中医、公共卫生、监督五条战线重点工作，不断提升医疗卫生服务水平，全面推进“健康磁县”建设，磁县被市卫生计生委授予基层卫生、疾病控制、卫生应急、卫生监督、妇幼卫生、中医药、宣传工作先进单位荣誉称号。2016 年，新农合机构和职能整体划转到人社部门；在行政区划调整中，7 个乡（镇）卫生院209 名职工、342 个村卫生室450 名乡村医生划转到了冀南新区。行政区划调整后，磁县卫生局下属医疗卫生单位19 个，其中县级医院4 家（人民医院、中医院、肿瘤医院、妇幼保健院），中心卫生院3 家（磁州、岳城、白土），乡（镇）卫生院9 家，其它医疗卫生单位（疾控、监督、卫校）3 个。此外，还有村级医疗机构730 家，乡村医生983 人；民营医院7 家，厂矿医院2 家。全县病床2360 张。

【基本公共卫生体系建设】 完成居民建档60.16 万份， 建档率94.8%。65 岁老年人建档44889 份，管理率90.9%。在各级医疗机构对35岁以上首诊患者免费测量血压，已纳入管理的高血压患者71867 人，管理率91.5%。糖尿病患者建档管理19902 人，管理率80.4%。重性精神疾病建档管理1976 例，管理率74.5%。疫苗接种率保持在90% 以上；全年接诊可疑结核病病人1016 人次，就诊率16/10 万，管理活动性肺结核180 例，系统管理率100%；投资228 万元，完成食管癌普查6000 例；对338 名白内障患者免费进行了复明手术，免除患者费用43.9 万元。

【卫生应急工作】 “7·19”抗洪救灾防病攻坚战取得全面胜利。面对突如其来的“7·19”特大洪水，及时启动应急预案，成立了高效运转的组织机构，建立了一线指挥运作的指挥体系和“1+1+1”工作机制，对灾情严重的乡（镇）进行重点支援，分别派驻工作组，工作组由局级领导带队，其中乡级工作组由1 名县级医院院长+1 名疾控人员+1 名监督人员组成，负责卫生防疫工作的组织领导和技术指导；村级工作组由1名县级医院人员+1 名卫生院人员+1 名卫生室人员，负责对该村进行卫生防疫和饮用水消毒。期间，累计出动医疗队26 队次，转运伤员至县级医院4 人，诊疗患者675 人次，消毒厕所51321 个、水窖33827 座，累计消毒面积900 万平方米，实现了“大灾之后无大疫”的目标。在全市疾控系统自然灾害和突发急性传染病防控卫生应急实战拉练活动中，县疾控中心取得了第二名的好成绩。

【疾病预防控制工作】 积极应对济南疫苗事件，按照上级部署，迅速开展专项自查活动，对各单位存在的接种记录不规范、冷链测温记录不完全、疫苗出入库不严格、记录不完整等问题进行认真整改，国家规定的一类疫苗接种率保持在90% 以上。结核病治疗工作由疾控中心转至磁县人民医院，全年接诊可疑结核病病人1016 人次，就诊率16/10 万，管理活动性肺结核180 例，系统管理率100%。

【妇幼工作】 一、为14254 例孕产妇或准备怀孕的妇女发放叶酸58359 瓶，预防婴儿神经管畸形。二、实行农村孕产妇住院分娩补助政策，每例补助300 元，7500 例产妇受益，为产妇节省费用225 万元。三、为8000 余名孕产妇进行艾滋病、梅毒免费筛查。四、把孕产妇和新生儿纳入系统管理，开展孕产妇5 次孕期保健、2 次产后访视，新生儿的2 次访视、儿童2 ～ 4 次保健，管理人数达到8421 人和26744 人，管理率分别为90.72% 和91.15%。孕产妇住院分娩率达到99.91%，婴儿死亡率5.45‰，5 岁以下儿童死亡率7.2‰，孕产妇死亡率10.9/10 万，均在国家规定指标范围内。

【爱国卫生】 一、全面完成了改厕任务。完成10 个乡（镇）19 个自然村的改厕任务5729 座。二、卫生创建工作稳步推进。创建卫生镇1 个：磁州镇；卫生村10 个：讲武城镇前港村、八里冢村、北白道村，时村营乡西小屋村、牛尾岗村，路村营乡泥河村，北贾璧乡北贾璧村，陶泉乡南王庄村、辉水村，白土镇吴家河村；卫生单位5 个：县法院、公安局、人民医院、一中，崇文学校。三、“四害”消杀工作成绩显著。购买蚊蝇消杀药品1.5吨，一方面对“7·19”洪涝灾区进行全面消杀，另一方面组织专业消杀队伍对县城的公厕、垃圾点、绿化带等进行循环消杀，大大降低了蚊蝇密度，保护了人民群众身体健康。四、积极谋划省级卫生县城的创建工作。以县政府文件印发了《磁县创建省级卫生县城实施方案》，对各爱卫会成员部门场职责进行了重新分工，为创建省级卫生县城打下了坚实基础。

【农村卫生】 一、基础设施建设步伐不断加快。投资600 余万元的台城、陶泉、讲武城卫生院改扩建项目完工，新增建筑面积3000 平方米，投资260 万元的黄沙卫生院项目已完成项目设计，将于近期开工，2017 年投入使用。二、卫生院运行新机制不断完善。制定出台了乡（镇）卫生院新的绩效工资制度，档案工资调整到位，实际工资得到提高，临时人员工资水平明显增长，据统计，卫生院职工工资较去年平均增长了1200 元，提高了卫生院职工的工作积极性。县乡对口支援工作积极推进。县级医院按照协议为对口乡（镇）卫生院开展卫生技术人员培训，免费接收进修人员、赠送医疗设备。4 家县级医院共计帮扶资金25 万元，捐赠设备7 台件。继续做好群众满意乡（镇）卫生院创建工作，岳城、观台2 家乡（镇）卫生院将迎接市组织的验收。三、村卫生室扶助政策全面落实。严格落实各项补助资金。人均基本公共卫生服务经费补助标准新增的5 元经费，以政府购买服务的方式，全部用于村卫生室，卫生室增加收入127 万元。村卫生室一般诊疗费由5 元提高到了6 元。认真落实原“赤脚医生”养老补助政策。根据《河北省原“赤脚医生”养老补助办法》，会同县财政、人社部门，对户籍仍然在河北省的、1987 年12 月31 日前进入磁县村级医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务并在岗连续服务满5 年以上的乡村医生进行了摸底、审核认定，经初审确认1891 人符合条件，经县政府批准后将按规定发放养老补助。

【医政管理】 一、医疗质量医疗服务管理不断加强。（一）医疗质量控制：3 月，组织124 名医务人员参加了麻醉人员知识培训，对11 个单位审核换发麻醉印鉴卡，提高了医疗机构麻醉精神药品管理水平，保障了临床医疗服务需求；对包括民营医院和村卫生室在内的全县医疗机构45人次进行了院内感染控制培训，进一步提高了医院感染管理水平。（二）“平安医院”创建：建立完善医疗机构与公安、保险机构之间的联动机制。5 家县级医院，19 个乡（镇）卫生院和847个卫生室全部参加医疗责任保险，全年保险公司共赔付47 万余元，对减缓医患矛盾、减轻医疗机构执业压力起到了积极作用。（三）人员培训培养：68 人参加基层卫生成人大专学历教育，涵盖临床、护理、中医和中西医专业，2016 年完成学业顺利毕业。组织100 名乡村医生参加全科医学适宜技术培训学习。二、医药卫生体制改革不断推向深入。（一）十三五规划编制基本完成。拟订了磁县首部区域卫生发展规划——《磁县医疗卫生服务体系规划（2016 ～ 2020 年）》，对“十三五”期间医疗卫生事业发展目标、机构布局及人员、床位、设备规模等做出了配置和说明。《规划》已通过市卫计委审核等待批准。（二）基础设施建设步伐不断加快。人民医院二期和护理院项目前期准备工作已经启动。中医院投资2200 万元进行改造升级，6 层、建设面积5400平方米的国医堂大楼主体基本完工，外科楼的装修改造正在进行，住院床位将达到200 张。妇幼保健院在中医院原址改造设立了县儿童医院，并于5 月12 日正式开诊，缓解了院内床位紧张状况。肿瘤医院南左良院区争取国家资金4000 万元，一期改造已完成，将于2017 年1 月9 日开诊。三、承担的社会职能得到积极发挥。（一）圆满完成河北省第二十一届省直文化、科技、卫生“三下乡”医疗卫生服务区的筹备工作。省卫计委、河北医科大学、医大附属四院、省人民医院、省中医院、市中心医院、市第一医院、市传染病医院、河北工程大学附属医院、县4 家医院共60 余名知名专家义诊群众850 余人次，取得良好的社会效果。（二）开展精准扶贫医疗调查。对18 个乡（镇）、9404 人的建档立卡农村贫困人口进行了“因病致贫、因病返贫”数据基本信息摸底调查。（三）全力做好医疗卫生保障工作。派出医护人员100余人次，完成县会议、重大活动医疗保障30 余次；完成2016 年征兵体检700 余人次。

【中医药管理】 一、优惠政策取得良好成效。在中医院和卫生院“国医堂”继续实施农合患者住院吃中药全额报销政策；在中医药治疗技术比较成熟、服务能力较强的县中医院、县肿瘤医院，对一些中医优势病种参照“一般慢性病大额门诊报销”政策执行（即不设起付线，报销比例65%，封顶线8000 元），除儿童外，绝大多数患者都愿意接受中药治疗，门诊、出院病人平均费用稳中有降，中医药“简、便、廉、验”的优势得到了充分体现，中医优惠政策取得了良好的社会效益。二、“国医堂”建设顺利推进。中医院6 层、5400 平方米的国医堂大楼主体基本完工，预计2017 年投入使用。投资80 余万元，在磁州、白土、岳城、北贾璧、陶泉5 个卫生院建设国医堂；其他卫生院都建成了中医科室集中设置、中医药氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。同时，计划投资130 万元，为每个卫生院购置价值8 ～ 10万元的中医诊疗设备，已进入招投标阶段。遴选出80 个中医药诊疗服务较好的村卫生室，为每个卫生室配备了价值1000 元中医药设备（中药储存柜、针灸包、火罐、热频治疗仪）。12 月初接受了省级“基层中医药先进单位”的验收评审。

【卫生执法与监督】 以卫生监督体系标准化建设为核心，以促进医疗卫生法律法规全面落实为主线，以专项监督检查为抓手，以群众满意为标准，将卫生监督工作与人民群众关心的热点、难点问题紧密结合，创新监管手段，强化社会宣传，取得了良好的成效，京津冀卫生计生监督交流合作研讨会和京津冀生活饮用水污染卫生监督联合演练在磁县举行。一、在打击非法行医方面，共检查各级各类医疗机构1000 余家，查处医疗机构违法违规行为68 起，责令改正100 余户次，责令停业整顿2 家，取缔无证行医9 家，查处投诉举报案件4 件，办结4 件，反馈4 件，罚款50余万元，有力震慑了涉医违法犯罪行为。二、在生活饮用水监督方面，与县水利局合作，开展农村集中式供水和二次供水摸底调查，对1 家城市集中式供水单位、8 家农村供水站、138 个农村供水点开展现场快速检测，共抽检样品25 份，合格25 份，并按时完成了网络直报。三、在公共场所卫生监督方面，检查住宿、理发美容、KTV 娱乐场所、洗浴场所、游泳场所等公共场所经营单位500 余户次，查处公共场所未按规定开展微小气候监测、从业人员未取得健康证上岗工作、集中空调系统未按规定清洗消毒等违法案件10 件，罚款5 万余元；检查餐具集中消毒单位1 家，有力保障了消费者的健康权益。四、在放射卫生监督方面，对19 家乡（镇）卫生院《放射诊疗许可证》《放射工作人员证》、制度、操作流程、应急预案、防护用品配备、放射防护监测、体检培训等逐条进行检查评估，对存在的放射工作场所和设备性能没有定期检测的问题，提出整改意见，切实保障放射工作人员、医护人员、患者和公众的安全。五、在依法行政方面，做为全市执法全过程记录试点单位，（一）设备保障：在经费困难的情况下，配备了刻录机、移动硬盘、彩色打印机、移动电源、计算机等必要的硬件设施。（二）技术保障：对监督员从执法全过程记录的含义、记录的方式、执法记录仪的使用等方面加强培训，进一步转变观念，提升执法素质。（三）制度保障：逐步推行“两随机一公开”，完善了工作流程、评查机制和问责机制，进一步规范了执法程序，促进“严格、规范、公正、文明”执法，有力保障了公民、法人和其他组织的合法权益。